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薬剤名 |
サラゾピリン錠 |
ペンタサ錠 |
アサコール錠 |
| 成分 | サラゾスルファピリジン | メサラジン | メサラジン |
| 適応症 | 潰瘍性大腸炎、限局性腸炎、非特異性大腸炎 大腸の細菌により分解され、５ASA（有効成分）とスルファピリジン（副作用の原因）になる。よって、小腸型には効果があまり期待できないため大腸型のみに使用。 |
潰瘍性大腸炎（重症を除く）、クローン病 薬効成分である５ASAをエチルセルロースでコーティングした製剤。小腸から大腸にかけて緩徐に薬物が放出されるため、小腸・小腸大腸型・大腸型のいずれにも有効。 |
潰瘍性大腸炎（重症を除く） pH依存型で放出調整。すなわち、pH７以上の下部消化管（回腸末端〜大腸）に到達してから、メサラジンが放出されるように製剤設計されている。このため、病変が大腸に限局している炎症性腸疾患をはじめ、炎症性腸疾患の下部消化管病変に、特に有効性が高いと期待されている。 |
| 用法及び用量 |
通常1日4〜8錠（2〜4g）を4〜6回に分服する。症状により初回毎日16錠（8g）を用いても差しつかえない。この場合3週間を過ぎれば次第に減量し、1日3〜4錠（1.5〜2g）を用いる。 ステロイド療法を長期間継続した症例については、サラゾピリン4錠（2g）を併用しながら、徐々にステロイドを減量することが必要である。 |
潰瘍性大腸炎：通常、成人にはメサラジンとして1日1,500mgを3回に分けて食後経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日2,250mgを上限とする。ただし、活動期には、必要に応じて1日4,000mgを2回に分けて投与することができる。
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通常，成人にはメサラジンとして1日2,400mgを3回に分けて食後経口投与するが，活動期には，1日3,600mgを3回に分けて食後経口投与する。なお，患者の状態により適宜減量する。用法・用量に関連する使用上の注意
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| 副作用 | 精子数及び精子運動性の可逆的な減少→子供を作ることを計画しているならペンタサへ変更 頭痛 本剤の成分により皮膚、爪及び尿・汗等の体液が黄色〜黄赤色に着色することがある。また、ソフトコンタクトレンズが着色することがある。 本剤投与開始前には、必ず血液学的検査（白血球分画を含む血液像）、肝機能検査及び腎機能検査を実施すること。 投与中は臨床症状を十分観察するとともに、定期的に（原則として、投与開始後最初の3ヵ月間は2週間に1回、次の3ヵ月間は4週間に1回、その後は3ヵ月ごとに1回）、血液学的検査及び肝機能検査を行うこと。また、腎機能検査についても定期的に行うこと。 |
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| その他 | 葉酸の吸収が低下し、大赤血球症、汎血球減少を来す葉酸欠乏症を起こすおそれがあるので、葉酸欠乏症が疑われる場合は、葉酸を補給すること。 | コーティングのため小腸をそのまま通過する。吸収は約28%にとどまり、血中への移行が少ないため、血中濃度依存性の副作用を回避できる可能性がある。 |
サラジピリン錠 ペンタサ錠 アサコール錠の比較
作成日 2011年6月16日
付録）
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