■抗うつ薬の副作用とその対策

とてもよくまとまっている表が「今日の治療薬2010」に載っています。処方を読み解くときにもとても有用です。

分類	副作用	機序	対策
三環系抗うつ薬	口渇	抗コリン作用	うがい白虎加人参湯（EK-34）の投与 SSRI、SNRIへの変更
	便秘	抗コリン作用	運動、水分摂取下剤の投与
	尿閉	抗コリン作用	コリン作動薬の投与 SSRIへの変更
	起立性低血圧	抗α1作用	減量メトリジンの投与 SSRI、SNRIへの変更
	催眠・鎮静	抗α1作用・抗H1作用	減量、1日1回投与
	体重増加	抗H1作用	SSRIへの変更
	QT延長	抗コリン作用・抗α1作用・キニジン様作用	減量 SSRIへの変更

SSRI	悪心・嘔吐	セロトニン受容体刺激	ガスモチン、ナウゼリンの投与
	性機能障害	セロトニン受容体刺激	レスリン、テトラミドへの変更
	下痢	セロトニン受容体刺激	セレキノンの投与

SNRI	尿閉	ノルアドレナリン受容体刺激	α1遮断薬（フリバス、ハルナールなど）、コリン作動薬（ウブレチド）の投与
	頭痛	ノルアドレナリン受容体刺激	ベンゾジアゼピン系抗不安薬の投与
	頻脈	ノルアドレナリン受容体刺激	SSRIへの変更
	血圧上昇	ノルアドレナリン受容体刺激	SSRIへの変更

作成日　2011年2月19日