ワンポイント56

■主な分子種と基質薬剤


薬物相互作用は、吸収・分布・代謝・排泄のあらゆる段階で起こりえますが、臨床的に意味のある相互作用の大半は代謝に関する相互作用で起こります。したがって代謝酵素と、代表的薬剤については覚えておかなければなりません。

	基質	阻害	誘導
CYP １A2	テオフィリン製剤 テルネリン インデラル ワーファリン ジプレキサ ゾーミッグ	ルボックス	リファジン テグレトール フェノバール
CYP 2C9	ワーファリン アマリール スターシス リザベン デパス ユリノーム ARB〔ニューロタン、ブロプレス、ディオバン〕	イソニアジド グリベック アンカロン ローコール ワーファリン ザイロリック セレコックス	リファジン テグレトール フェノバール フェ二トイン製剤⇒アレビアチン、ヒダントール
CYP 2C19	オメプラゾン、オメプラール タケプロン トフラニール トリプタノール ブイフェンド	トフラニール	リファジン テグレトール フェ二トイン製剤⇒アレビアチン、ヒダントール
CYP 2D6	三環系抗うつ薬 四環系抗うつ薬 SSRI リスパダール ACE-I β遮断薬 抗不整脈薬 ゾフラン エフピー クラリチン アリセプトD	プロノン アンカロン パキシル セレコックス	リファジン
CYP 3A	抗てんかん薬 抗不整脈薬 セロクエル ステロイド ネオーラル タクロリムス、グラセプター イトリゾール ワーファリン スタチン デュロテップパッチ、フェントステープ	イスコチン ワソラン ヘルベッサー デパケン、セレニカＲ ザイロリック カソデックス、ビカルタミド	リファジン テグレトール アダラート イスコチン

注）抗ＨＩＶ薬は除いて作成

作成日2011年3月1日